Izveidojoties krekinga analīzei, anālais sfinktera tonim ir zināma loma. Turklāt tās pastāvīgais spazmas novērš brūču dzīšanu un strauji samazina atveseļošanās izredzes. Šodien, efektīva konservatīva ārstēšana anālais kreka nav iespējams, neizmantojot nitroglicerīna krēmu no tūpļa plaisas, relaksējoša aizmugurējā eja.
Saturs
Daudzi dziļi tiek pētīta iemesli anālās caurlaides plaisu veidošanās, bet vēl nav vienprātības par šo jautājumu. Jebkurā gadījumā aizcietējuma klātbūtnes faktors tiek uzskatīts par vienu no galvenajiem brūču veidošanās mehānismā. Reti, mazāk nekā 3 reizes nedēļā, krēsls, kopā ar blīvu komunālo izkārnījumu gaitu caur taisnās zarnas apakšējo departamentu, noved pie ādas bojājuma un akūtas krekinga krekinga veidošanās. Slimības attīstība veicina tūpļa sfinktera spazmu, vēl obligātu zarnu iztukšošanu.
Aizcietējuma novēršana konservatīvā ārstēšanā anālās kreka
Cīņas aizcietējums — Galvenais tvertnes terapijas virziens. Medicīnisko pasākumu komplekss ietver īpašas maigas diētas iecelšanu ar augstu augu šķiedru saturu, stimulējot zarnu peristaltiku un novērst izkārnījumu aizkavēšanos. Ekstras tiek ieceltas vieglas caurejas līdzekļi, eļļas enemas, sveces un krēmi no tūpļa plaisām. 80-90% pacientu līdzīga terapija rada savus augļus, un anālās fragmenta kreka droši dziedinās. Pārējos, tas tiek pārveidots par hronisku formu, un ārstēšana hronisku anālais plaisas ar uztura palīdzību, caurejas un sveces ir reti neefektīva, jo nav pat aizcietējums spēlē izšķiroša nozīme tās pastāvēšanu, un spazmas sphincter Aizmugurējais caurlaide.
Tūpļa paplašināšana hroniska anālais kreka ārstēšanā
Efektīva ārstēšana anālais kreka nav iespējama, neizmazgojot surogātpasta anālais sfinktera. Pārmērīgs muskuļu bloķēšanas tūpļa pārvietošanās saīsinājums noved ne tikai uz defekācijas grūtībām un analīzu tūpļa brūču, bet arī veicina asinsrites pārkāpumu taisnās zarnas audos, palēnina reparatīvu procesu gaitu un novērš atgūšana.
Spazmas sfinktera uzlabo sāpes zarnu iztukšošanas laikā un pēc tam, smagas sāpes noved pie bailēm no krēsliem. Krēsla apzinātais latentums kļūst par aizcietējuma stiprināšanas cēloni un ietekmes trūkumu no tūpļa kreka konservatīvās terapijas.
Pavisam nesen ārstēšana hroniska anālais kreka tika plaši izmantota mehāniskas šķilkumu anusa, tas ir, tā vardarbīgā paplašināšanās. Šajā attīstībā tika izmantoti īpaši pagarinātāji vai ārstu pirksti. Šāda izpildes mērķis bija panākt izturīgu samazinājumu aizmugurējā caurlaides sfinktera tonī. Kreka pēc tam, kad tūpļa izceļošana patiešām dziedē aktīvāk, bet metodes trūkums bija tās sākotnējais pieaugums procedūras laikā un jaunu gļotādas nepilnību veidošanās un ādas ap anusa apli. Turklāt puse no slimajām plaisām, kas tika atkārtotas gada laikā, daļai nebija izturīgas atlaišanas no bloķēšanas rūpīgas, nesaturēšanas gāzu un šķidruma izkārnījumos.
Šodien tūpļa paplašināšana ir gandrīz netiek veikta, ir efektīvākas metodes. Efektīva terapija Anal Crack šodien nav iespējams bez narkotiku dilatācijas no sfinktera, un nitroglicerīna krēms no anālās plaisas ir galvenā narkotika šiem mērķiem.
Konservatīvs «Medicīnas sfinkerotomija» Anālās kreka ārstēšanā
Medicīnas sfinkerotomija — Tā ir alternatīva ķirurģiskai ārstēšanai, kas nozīmē bloķēšanas muskuļu staru daļēju sadalījumu, lai samazinātu tās toni. Pirmie rindu preparāti efektīvai ārstēšanai anālās plaisas kļūst par nitrātiem, kuriem ir izteikta relaksējoša ietekme uz iekšējo orgānu un kuģu vienmērīgajiem muskuļiem. Nitrāti ir pazīstami kā sirds un asinsvadu terapijas zāles, jo īpaši visu pazīstamo nitroglicerīnu izmanto, lai pārvietotos uzbrukumus un stenokardijas ārstēšanu. Hroniskas un atkārtotas anālās plaisu ārstēšana, izmantojot nitrātus, var ievērojami samazināt sāpju pavadošo slimību, un 50% gadījumu atteikties no operatīvās iejaukšanās par labu konservatīvai terapijai.
Lai ārstētu krūzes no aizmugures caurlaides šodien, tiek izmantoti nitroglicerīna krēms 0,2% un 0,5% koncentrācija. Šīs formas no anālās plaisas ir tikpat efektīvas un tām ir līdzīgas blakusparādības periodisku galvassāpju veidā, ko izraisa smadzeņu kuģu paplašināšanās, un ātri parastās pretsāpju līdzekļiem.
Aptuveni 5 minūtes pēc nitroglicerīna ziedes pielietošanas ir ievērojami samazināta sāpes aizmugurējās caurlaides jomā, tiek atvieglota defekācija. Līdzekļu izmantošana 2-3 reizes dienā 4-6 nedēļas pusotru gadījumu noved līdz anālais šķelšanās dziedināšanas. Agrīna terapijas izbeigšana sakarā ar hroniskām galvassāpēm, reibonis, tahikardija noved pie slimības recidīva un spēku, lai izmantotu citas ārstēšanas un darbības metodes.
