Kas vismaz vienu reizi nedzirdēja sūdzību no bērna vēdera sāpēm. Un tajā pašā laikā daži cilvēki zina, ko darīt: cik steidzami ir nepieciešams ārsts, dod zāles vai nē, un, ja jūs dodat, tad ko?
Saturs
Sāpes vēderā ir visizplatītākā
Iemesls apelācijas ārstam bērnu praksē. Slimības attēlā
kas rodas sāpes vēderā, daudz. Bet vissvarīgākais nav
Skip starp tiem, kas prasa ārkārtas ķirurģijas
Atbalsts. Bieži pietiekami vēlu diagnosticē un sarežģījumu attīstību
par pašiem vecākiem, kas, iesaistās pašregulē par vēlu
Attiecas uz ārstu. Un akūtu vēdera orgānu ķirurģisko patoloģiju
dobumā nepieciešama savlaicīga diagnoze un rīcība
Darbības ārstēšana.
Tāpēc mēs nolēmām jums pastāstīt par visbiežāk sastopamajām vēdera orgānu ķirurģiskajām slimībām.
Akūts apendicīts ir tārpa formas izplūdes iekaisums
Kiska. Ir visbiežāk ķirurģiskā slimība.
Starp bērniem, kas darbojas par sāpes vēderā, apendicīts
Saņēma aptuveni 60-70 gadījumos no 100. Galvenais simptoms
Akūta apendicīts ir sāpes vēderā. Un slimības sākumā
Vairumā bērnu, sāpes ir lokalizētas gaisa kuģa reģionā, ar
pēc tam pārvietojoties pa labi vēdera dienestiem. Slikta dūša, vemšana -
biežas, bet ne obligātas akūta apendicīta simptomi, kā arī
temperatūras pieaugums - temperatūra var palielināties tikai nedaudz,
Tā sasniedz augstu skaitu - līdz 39°Ar. Daļai bērnu var būt caureja,
izriet no paaugstināta zarnu samazināšanas. Ar lielāko daļu
Kuņģa-zarnu trakta valodas slimības var tikt segtas ar reidu.
Akūtā apendicīts, var novērot simptomus atkarībā no
Sirds formas procesa atrašanās vieta. Ja tas atrodas mazos
Iegurņa, tūlītējā tuvumā, bieži svin
sāpīga un atdalīta urinēšana; Procesa vietā
netālu no sigmīda vai taisnās zarnas var rasties bieži,
Sāpīgas bļodas defekācijai (iztukšošana). Atrašanās vietā
Process saskaņā ar aknām ir intensīva sāpes pareizajā hipohondrijā,
kopā ar sliktu dūšu un vemšanu.
Nosakot izmaiņas tārpa formas procesā, tiek veikta noņemšana - apendektomija.
Akūta apendicīta novēlota diagnoze izraisa attīstību
Komplikācijas, no kuriem visbriesmīgākais ir peritonīts - iekaisums
peritoneums. Peritonīta attīstībā pēc apendektomijas, strutaina
Effūzija un uzstādiet drenāžas tās nākamajai aizplūdei. Sarežģīts
Appandycitis veidlapas raksturo smagāks kurss un augsts
pēcoperācijas komplikāciju attīstības risks, kas prasa sarežģītu
un ilgtermiņa ārstēšana un bieži atkārtota darbība.
Zem zarnu invaginācijas saprast viena nozares ieviešanu zarnās
Vēl viens, kas izriet no tā peristaltikas pārkāpuma - procesu
Dažādu departamentu secīgi izcirtumi un relaksācija,
Satura veicināšanas veicināšana. Notiek ar biežumu 2-4
Lieta 1000 zīdaiņiem, galvenokārt zēniem. Visbiežāk
Zarnu invaginācija attīstās bērniem vecumā no 6-12 mēnešiem
Nepareiza barošanas ieviešana, kas parasti ir dārzeņi vai
Augļu sastāvdaļas. Šķiedra var izraisīt peristaltikas traucējumus,
Kas noved pie invaginācijas.
Zarnu invaginācijas klīniskais attēls ir diezgan īpašība:
Fona pilnīga veselība bērnam šķiet skarbi, grabs
kuņģī. Pirmajā dzīves gadā tas izpaužas
trauksme, nemotivēts raudāšana un raudāšana, ielejot kājas uz
Vēders. Uzbrukumi bieži pavada vemšana, temperatūras pacēlājs.
Slimības sākumā krēsls var būt parasts, bez patoloģiskiem
piemaisījumi.
Sāpju uzbrukums, kā negaidīti, kā tas sākās: bērni
Kļūsti mierīgi, spēlēt, apetītes apetīti. Pēc dažiem
Iepriekš aprakstītais laiks tiek atkārtots. Sāpju periodiskums
Sindroms ir raksturīga klīniska invaginācijas izpausme. Ar
Laiks izcilie periodi - gaismas nepilnības
kļūt īsāks, un uzbrukumi ir biežāki, smagi un ilgi.
Izteiktas sāpju sindroma izskats ir saistīts ar pārkāpumu
ieviesa zarnas. In zarnās, asins piegāde ir bojāta, tūska parādās
zarnu siena. Gļotādas būros sāk ražot
liels skaits gļotu, kas sajaucot zarnu sarakstā ar
iekļūst caur sarkano asins šūnu asinsvadu sienām, iegūst
Raspberry-Red Color, tas izskaidro izskatu, kad krēsla invaginācija
aveņu želejas veidā. Dažreiz asinis ir vienkārši atzīmēts
Cepta masas.
Zarnu invaginācija bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, rodas uz fona
Nav organiskas izmaiņas, kas izraisa kustības pārkāpumu. Viņiem
Polipi ietver (labdabīgu audzēja izglītību, pieaug
no zarnu sienas viņa lūmenā) plānā un resnās zarnas,
Vairāki palielināti limfmezgli, orgānu audzēja veidojumi
vēdera dobums un pr. Tāpēc, attīstot zarnu invagināciju bērniem
Vairāk nekā 3 gadus veci vajadzēja visaptverošu pārbaudi, lai identificētu un
Novērst šīs valsts attīstības cēloni.
Par bērna klātbūtne zarnu invaginācijā ir norāde ķirurģiskai ārstēšanai.
Ir atkarīgs no ārstēšanas taktika ar zarnu invagināciju
Slimības ilgums un klīniskais attēls. Ar prombūtni
Peritonīta pazīmes un ilgst mazāk nekā 6 stundas no
Slimības, galvenā diagnostikas un terapeitiskā metode ir
Pneumaticrigoscopy. Tas ir vienkāršākais un visefektīvākais veids,
kas sastāv no gaisa rādīšanas un apkaunojuma veicināšanā
Zem spiediena atdalīšana. Darīt to resnās zarnas ar
Gumijas bumbieru izmantošanu injicē ar gaisa attīstību
Wrap izmantojot rentgena aparātu. Izplatīšanas pazīme
Intestīna ieviestā nozare ir brīva gaisa veicināšana
Plāns zarnas. Tālāk bērns dod dzērienu šķidru bārija suspensiju un seko
Tās veicināšanai, veicot vēdera dobuma radiogrāfiju
Noteiktu laiku. Bez piemaisījumu bārija izskats karikatūrās ir
uzticama kuņģa-zarnu trakta zīme.
Ar vēlu ierašanos, ņemot vērā augsto nāves varbūtību
Nelabvēlīgā zarnas sienas ražo laparoskopisko darbību vai
Vēdera dobuma atvere). Pēc zarnu kolonnām
Novērtējiet tās implantētā cilpas stāvokli. Ja ir pazīmes
Ziedojums rada mainīto nozaru noņemšanu.
Mekkelas diverticulus ir iedzimta zarnu defekts un
ir tievo zarnu koniska audzētavas vai. \ t
cilindriska forma. Notiek aptuveni 2% biežums. Iezīme
Mekkelas diverticula ir tas, ka 90% gadījumu tās struktūrā
Sienas iekļauts ārvalstu audums: gļotādas raksturīgās šūnas
kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas vai aizkuņģa dziedzera audums
Apstākli un nosaka slimības izpausmes. Ārvalstu audums
ražo agresīvus noslēpumus (sālsskābe, aizkuņģa dziedzera sula
dziedzeri), kas noved pie divertikulas iekaisuma -
Diverticulīts vai sienu bojājumi ar asiņošanas attīstību. Pie
Divertikulīta attīstība bērnam rodas klīniskā attēla, līdzīga
ar šādu akūtu apendicītu. Parasti pacients uzņemas
Darbība ar akūtu apendicīta diagnozi un darbības laikā tas kļūst
Notīriet patieso sāpes vēderā.
Operācijas laikā ar nemainīgu tārpu klātbūtni
Process, obligāts, veicot tievo zarnu izpēti
Izņēmumi no diverticula Meckel. To atklājot, tas tiek dzēsts
Zarnu daļa ar nesaderīgu.
Pelvioperitonīts ir iegurņa peritoneum iekaisums (plānā plēve),
sienas un vēdera orgānu segšana), dzemdes un viņas papildinājumi ar
Šķidruma izskats nelielā iegurņa. Visbiežāk atrodams meitenēm
no 3 līdz 9 gadiem. Iekšējo dzimumorgānu slimības tiek konstatētas
Aptuveni 20 meitenes no 100 darbībām, starp tiem
Aptuveni 30% gadījumu atklāja iegvioperitonītu. Izraisīt
Šīs slimības attīstība, kā likums, ir ārēja infekcija
dzimumorgāni, tas ir, šādas meitenes sāpes vēderā varētu
Valūtas patoloģiskā izlāde no dzimuma trakta.
Parasti ir sāpes iliac apgabalos vai virs Lonas, varbūt
Esiet laika pieaugums, slikta dūša, vemšana. Tiek svinēta bērnu daļa
Sāpīga un atdalīta urinēšana. Diezgan pastāvīga zīme
ir neparasta maksts izplūdes klātbūtne.
Norāde par ķirurģisko ārstēšanu, kā arī aizdomas par akūtu
Apendicīts ir priekšējās vēdera sienas muskuļu spriedze un klātbūtne
Peritoneum iekaisuma simptomi.
Ar pelvioperitonītu, lavoroskopijas laikā, noņemšana
no neliela iegurņa ar elektrisko vāku ar turpmāku maksājumu šķidruma sējumu
Lai noteiktu mikrobu floru un tās jutību pret antibiotikām.
Ja uz iegūperatitonīta fona attīstīta apendicīts, veiciet
Pēcoperācijas periodā tiek veikta pēcoperācijas periodā
Terapija ar vairākām zālēm obligātajās meitenēs
pārbauda ginekologu. Parasti šis notikumu komplekss
pietiekami pilnīga atveseļošanās.
Izslēdzot akūtu vēdera ķermeņu ķirurģisko patoloģiju
dobumi vienmēr iesaka bērnu apsekojumu, lai noteiktu
rakstzīmju sāpes kuņģī. Aptauju var veikt vai nu
ambulatorā kārtība vai specializētā, piemēram,,
Gastroenteroloģiskais departaments.
Vairumā gadījumu sāpes vēderā ir saistīta ar slimībām
Kuņģa-zarnu trakta, kas ietver: gastrītu, divpadsmitpirkstu zarnu,
enterīts, kolīts - kuņģa gļotādas iekaisums, 12 pannas,
plānas un resnās zarnas (ieskaitot vīrusu izcelsmi);
Dyskininesia no žults trakta procesu pārkāpuma dēļ
samazināšana žults trakta un žults evakuācija; reaktīvs
Pankreatīts - aizkuņģa dziedzera iekaisums, kas notiek, kad
Citu kuņģa-zarnu trakta orgānu slimības.
Mesentererioru zarnu limfmezglu iekaisums - (MESADENIT), AS
Noteikums ir pievienots kuņģa sāpēm. Visbiežāk notiek
nespecifisks mezadenīts (kura iemesls nav noteikts)
Pēc nodota akūta elpceļu vīrusu infekcija. Gliemezis
Invasia (Giardiasis, Amebiaz, Assaridoze un T.D.) arī šķiet sāpes
kuņģī.
Bērni ar līdzīgu patoloģiju jāievēro gastroenterologos un
Saņemt visaptverošu ārstēšanu. Kā likums, slimnīcā
Veikt vismaz diagnostikas minimumu: ultraskaņas pētniecība
Vēdera un nieru orgāni meitenēm - ultraskaņu
Pētījums par mazu iegurni, vispārējo urīna analīzi, vispārējo asins analīzi. Dati
Slimības tiek konstatētas vēdera orgānu ultraskaņā un
Endoskopiskā pārbaude (šajā pētījumā dažādi
Kuņģa-zarnu trakta nodaļas tiek skatītas, izmantojot optisko
Ierīces, kas ieviestas caur mutē) no augšējo kuņģa-zarnu trakta nodaļu
trakts. Ja tiek atklātas izmaiņas nierēs un urīnpūšā,
Tad bērns ir obligāti jāpārbauda nefrologs un urologs.
Tādējādi ārstēšanas taktika, darbības apjoms un slimības iznākums
Vēdera dobuma orgāni ir tieši atkarīgi no ārsta apelācijas laika.
Novēlota ārstēšana vai ārstēšanas atteikums var novest pie
Smagas komplikācijas un pat bērna nāve. Jāatceras, ka
Tikai ārsts var novērtēt slimības simptomus, valsts smagumu
bērnu un noteikt liecību par vienu vai citu ārstēšanu.
Kad bērns ierodas ar sūdzībām par vēdera sāpēm saņēmumā
Slimnīcas departaments pārbauda savu ķirurgu. Uz priekšpuses muskuļu sprieguma
Vēdera siena, asas sāpes vēderā (sajūta) laikā
Un citus simptomus var aizdomas par akūtu ķirurģisko patoloģiju
Vēdera orgāni. Bērns mēra temperatūru, veic kopīgu
asins analīze (nosaka leikocītu skaitu asinīs; viņu paaugstināts
Daudzums norāda iekaisuma klātbūtni). Visi bērni ar sāpēm
kuņģis veic pirkstu pētījumu caur taisno zarnu, kas
Ir jāpārbauda mazās iegurņa dobums, abscesu izslēgšana un
utt. Ja ārsts nevar pilnībā izslēgt ķirurģisko patoloģiju, tad
Bērns tiek nosūtīts uz ķirurģisko nodalījumu novērošanai,
Turpmāka ārstēšanas taktikas pārbaude un risināšana. Piemēram, par
aizdomas par akūtu apendicītu (bet, ja nav nepārprotami
Zīmes) ķirurgs pārbauda bērnu ik pēc 3 stundām. Bērni līdz trim gadiem
obligāti veikt pārbaudi vēdera sapnis, jo maziem pacientiem
Bieži pārbaudes laikā aktīvi nostiprina priekšējo vēdera sienu. Iebildums
Uzraudzības kursu vēdera orgānu ķirurģiskā patoloģija
vai nu izslēgta vai atklāta liecība ķirurģiskai ārstēšanai.
Vajadzība pēc ķirurģiskas iejaukšanās nosaka tikai
Ķirurgs, pārbaudot bērnu vai novērojot dinamiku. Citi
Pašreizējā papildu pārbaudes metodēs ir sekundārs
nozīme. Visbiežāk sastopamā metode ir ultraskaņa
pētījums par vēdera orgāniem, bet dažreiz tas nevar dot
Pilns viedoklis par vēdera sāpju cēloni.
Šaubīgi gadījumos Laparoskopija iegūst -
Metode, kas ļauj optisko ierīci pārbaudīt vēdera
dobums, noteikt diagnozi un vienlaicīgi veikt ķirurģijas
Iejaukšanās, izmantojot īpašus instrumentus, kas ieviesti cauri
Nelieli griezumi priekšējā vēdera sienā. Protams, laparoskopija
veic ekspluatācijas apstākļos un vispārējā anestēzijā. Priekšrocības
Laparoskopija ir neapšaubāma. Pirmkārt, pārskata pētījums par visu vēdera
dobums un mazs iegurnis nekavējoties ļauj pareizi veikt diagnozi.
Otrkārt, minimālā trauma. veicinot ātru
Pacienta rehabilitācija. Treškārt, risks risks ir ievērojami samazināts
Uzvalks (veidojumi vēdera dobumā no saistaudiem) pēc
Operācijas. Un pēdējais, tas ir kosmētisks efekts: trīs mazi izcirtņi,
viens no tiem tiek ražots nabas jomā, turpmākajā praktiskajā
nav pamanāms priekšējā vēdera sienā. Ar laparoskopiju kļūst
acīmredzamas pazīmes iekaisuma tārps līdzīgu procesu (pielikums) vai
Iegurņa peritoneum un mazie iegurņa orgāni (dzemdes, dzemdes caurules).
