Ir vēl viena milzīga komplikācija, kas var novest pie amputācijas apakšējo ekstremitāšu, kājas, kājas ... Visi šie ir noguldījumi attīstīta diabētiskā kāju sindroma, kas notiek saskaņā ar statistiku no 80% pacientu ar diabētu.
Vispārējā sindroma informācija
Šī sindroms kā atsevišķa problēma sāka izskatīt zinātnieki tikai no pagājušā gadsimta vidus. Šajos gados medicīnā parādījās vēl viena sadaļa, kas sāka rūpīgi izpētīt apstāšanās slimības, nosaukts par podiatiju. Endokrinisologi, asinsvadu ķirurgi, ortopēdi sākās kopā, lai piedāvātu iespējamās palīdzības iespējas ciešanām diabēts. Tika novērots, ka desmit reizes biežāk slimība kājām notiek pacientiem, diabēts, ko izraisa II tipa tips. Ar garu paaugstinātu glikozes līmeni asinīs, nervi, asinsvadi, kas atrodas apakšējos ekstremitātēs. Pilnīga asins apgāde kājām (angiopātija) ir traucēta, neiropātija tiek reģistrēta, tas ir, ir pārkāpums komunikācijas, mijiedarbību orgānu un audu ar centrālo nervu sistēmu). Kad asinsrite kuģos ir bojāta, skābeklis uz ādu, muskuļiem, locītavām, kauliem nav plūst, par to, tūsku kājām, kājas, sāpes jonu muskuļos, periodiski atkārtoti krampji zemākajā apakšējā daļā ekstremitātes. Ādas jutīgums ar neiropātiju ir ievērojami samazinājusies, ir pat dažu kāju jomu nejutīguma sajūta. Diabetiks nepamanīs, ka apavi ir neērti, ka viņas (smiltis, oļi, zariņi), tik sāp, ierindojas, ierindojas. Briesmas joprojām ir diabēts, kas ir ļoti slikti un grūti dziedēt visas brūces. Pat nelielas traumas (kreka, kukurūza, nulles, zilumi, nobrāzums, sagriež, kad griešanas naglas) ir pilns ar smagām sekām. Piemēram, purīda atbloķēšanas brūces, flegmon, trofiskie čūlas, kaulu audu osteomielīts, gangrēna. Un ja pacients nepieprasa palīdzību, lai palīdzētu ārstiem, tad ķirurgiem ir jāveic amputācija daļa no ekstremitātes, lai saglabātu ciešanas dzīvi. Ilgu gadu ciešanas diabētos kaulu un kāju locītavu struktūra pakāpeniski tiek traucēta, to berze notiek, sēklas, deformācija, plakanā pēda, Pavasara funkcijas zaudēšana. Tā ir osteoartropātijas parādības. Kad kauli ir parakstīti, dažās pēdas daļās ir augstas slodzes zonas. Visbiežāk uz papēža reģionā un pirkstu plantāra virsma ir veidoti čūlaini defekti. Ir pat medicīnisks termins - apstāties charcot.
Komplikācijas procentuālā daļa pēdās ir vairāk no tiem, kas: \ t
- Ilgu laiku, koncentrācija cukura līmeni asinīs nevar samazināt;
- cieš no liekā svara, Ateroskleroze;
- smēķē, pārkāpj alkoholu.
Pazīmes, kas būtu brīdināt
Medicas uzskata, ka ekstremitāšu amputācijas var novērst no diabēta cieš no diabēta, ar nosacījumu, ka šie pacienti būs pirmajās diabēta kājas attīstības pazīmēs, lai meklētu palīdzību no speciālistiem, kas iesaistīti šajā problēmā, un pēc tam izpildīt visu viņu Ārstēšanas ieteikumi. Protams, diabēta kājas ārstēšanas metodes ir atkarīgas no slimības stadijas un formas. Parasti integrēta pieeja ietver šādus norādījumus:
- Vietējā ārstēšana - brūču apstrāde ar antiseptiskiem līdzekļiem, Hydrocoleloid mērces.
- Asins plūsmas uzlabošana, saņemot narkotikas (Pentoxillain, Normen, Aktovegīns).
- Antibakteriāla terapija.
- Slodzes slodzi uz skarto ekstremitāti.
- Pastāvīga aprūpe «pacientiem ar vietām».
Smagos gadījumos tiek parādīta ķirurģiska ārstēšana.
Pēdējos gados ir aktīvi ieviestas modernas asinsvadu ķirurģijas metodes, kuras mērķis ir atjaunot asins plūsmu bojātās apakšējās ekstremitātēs, piemēram, stentingā, cilindrā. Pateicoties nepārtrauktai metožu uzlabošanai, ārstiem izdodas atjaunot ne tikai patellied un augšstilba artēriju darbību, bet arī mazākas artērijas, kas atrodas kājā un kājā. Šī darbība tiek veikta ar maigu ceļu: Punkti tiek veikti uz iekaisuma kājas, tad katetri tiek ieviesti artērijā, ar palīdzību, izmantojot īpašus cilindrus, ķirurgi cenšas paplašināt slēgtos kuģus, tādējādi atjaunojot viņu caurlaidību. Galu galā, tas ir pilnīgs kuģu slēgšana vai sašaurinājums un noved pie audumu nekrozes, tas ir, viņu mirst. Kad tiek atjaunots kuģa klīrenss, tad tiek ievietoti tā sauktie stenti (metāla rāmji), lai šie kuģi vairs nevarētu atbrīvot.
Preventīvie pasākumi
Visi cilvēki, kas ir diagnosticēti «diabēts» Ir jāzina un jāievēro noteikumi, kas ir ļoti svarīgi viņu dzīvei, kas spēj aizkavēt un novērst nopietnas komplikācijas.
Tas ir ļoti ieteicams:
- Veikt stingru glikozes līmeni asinīs, jo tagad ir mājās glikometters.
- Kontrolējiet savu elli, svaru, pāriet periodiski analizē holesterīna līmeni asinīs.
- Ierasties, konsultējieties ar savu apmeklējumu endokrinologu.
- Zeķes valkā tikai kokvilnu vai vilnas, pārliecinieties, ka. Ikdienas maiņa tos, iepriekš mazgā kājas. Asas zeķes ir labāk, lai izvairītos no, kā arī cieši gumijas joslas. Uz kailām kājām kurpes nav valkāt.
- Nelietojiet ietaupīt uz apaviem. Izvēlieties to no ādas vai cita elastīga materiāla, kas spēj stiept, ņemiet savu kāju formu. Nelietojiet aizvērt apavus, kas preses jomā pirkstiem, ir iekšējās šuves. Sole nedrīkst būt plakana vai slidena, ir vēlams mazs, ērts papēdis (vai platforma), pieejamība «Lipuchek» vai auklas, kas ļauj pielāgot platumu. Daži pacienti rāda īpašus ortopēdiskos apavus, kas pielāgoti pasūtīt darbnīcā.
- Notīriet savas kurpes regulāri. Pievērsiet uzmanību nepareizām zolēm, mikroskopisko krustnagliņām vai kronšteiniem, nesaņēma oļi vai sories.
- Zolītes ir jāpērk tikai diabēta slimniekiem.
- Mēģiniet veikt pārgājienus apmēram divas stundas katru dienu, neņemiet vērā īpašo vingrošanu pieturai, tad muskuļi un kuģi kāju tiks saglabāts tonī.
- Ja ir saišķi, naglu tumšums vai ādas slimību pazīmes, tad skatiet dermatologu.
- Ja parādījās griezumi, nobrāzumi, tad tie ir jāapstrādā nekavējoties Miramistīns, Dioksidīns, Hlorheksidīns, un pēc tam rūpīgi uzspiediet sterilu pārsēju. Nelietojiet zaļo, jodu, mangānu, alkoholu. Ar ūdeņraža peroksīds arī jābūt uzmanīgiem.
Kas jādara katru vakaru?
- Rūpīgi pārbaudiet pēdu. Nedrīkst būt kaitējuma rezultātā «Vārti» Infekcijas aģentu pārejai.
- Siltas ūdens mazgāšanas kājas, izmantojot bērnu ziepes. Tad uzmanīgi noslauciet tos ar savu kāju dvieli.
- Ja nepieciešams, parakstiet nagu plāksnes.
- Kukurūzas klātbūtnē tos var zaudēt pumeks, izkravāt un samazināt to. Visas apmetuma, ziedes un krēmi, kas jāizmanto tikai ar ārsta atļauju.
- Dažreiz tas ir nepieciešams, lai ieeļļotu kājas ar mīkstinošu pretiekaisuma, vitaminētu krēmu, ko ārsts ieteica. Stellanin-Peg, SULODEKSE, Actovegin bieži ir iecelts, lai paātrinātu brūču dzīšanu.
Ko nevar izdarīt, cieš no diabēta?
- Valkājot citu cilvēku zeķes un apavus.
- Ejot uz ielas, dacha, pludmales basām kājām.
- Mazgāt kājas ar karstu ūdeni, planēt tos, apmeklējiet vannu.
- Padarīt vannas ar sāli, izmantojiet reklamētos rīkus no zvaniem, konsultējoties ar iepriekšēju ārstu.
Kad steidzami jākonsultējas ar ārstu?
Nemēģiniet veikt neatkarīgus pasākumus, lai izārstētu un atbrīvotos no šādiem gadījumiem:
- Nosakot Ieaugusi nagla;
- Pulku, brūču, kukurūzas, montāžas parādīšanās, sadedzināt;
- samazināt vai zudumu kājām jutību;
- sāpes kaviārā, ejot vienatnē;
- pirkstu tumšums, spektru izskats un apsārtums uz tiem;
- Sobligācijas un čūlu izglītība.
Sākotnējā palīdzība pacientiem ar diabētu kāju sindromiem vienmēr ir jābūt endokrinisologiem un ķirurgiem klīnikām, uz kurām tas ir pievienots un sastāv, ņemot vērā. Taču efektīvu un kvalificētu palīdzību var iegūt tikai specializētās klīnikās, centros (vai filiālēs), kas nodarbojas ar diabēta pēdu problēmām. Kad komplikācijas, mēģiniet pēc iespējas ātrāk, lai saņemtu virzienu. Saglabāt cukura diabētu «Urdā», Palēnināt asinsvadu komplikāciju attīstību.
