Kas notiks, ja jūsu bērnam, kas cieš no mednieku sindroma, piešķir procedūru vai darbību, kas prasa izmantot anestēzijas līdzekļus? Kā rūpēties par bērnu pirms un pēcoperācijas perioda? Lasiet šajā rakstā.
Saturs
Kas ir anestēzija
Anestēzija nozīmē jutības zudumu, īpaši sāpes. Vietējais anestēzijas līdzeklis izraisa tikai vienu vietējo ķermeņa daļu. Šajā iestādē persona nejūtas sāpes, bet joprojām ir aktīvs un dod sev ziņojumu, kas notiek.
Ja to lieto Vispārējā anestēzija cilvēks ir bezsamaņā, nespēj elpot un pārvietoties, nejūtas sāpes. Lai nodrošinātu skābekļa līmeni, kas nepieciešams, lai uzturētu dzīvi, ir nepieciešams piegādāt gaisu caur cauruli caur Larynx trahejā. Caurule paliek trahejā visā ekspluatācijā un beigās tas tiek noņemts pirms pacienta pamošanās.
Ķirurgs vai kādam no ārsta komandas locekļiem ir jāpaskaidro, kādas darbības vai procedūras ir plānotas. Jums tiks lūgts parakstīt oficiālo piekrišanas veidu. Jums ir jāuzdod jautājumi, ja jūs pilnībā nesaprotat, ko jūs dodat. Ja jūsu bērns spēj izprast procedūras vai darbības nozīmi, to var pieprasīt arī parakstīt tādu pašu formu.
Anesteziolutists
Vairumā gadījumu bērni ar mednieku sindromu jādarbojas lielā slimnīcā ar pieredzējušu anesteziologu pediatru. Daudzām ķirurģiskām procedūrām ir svarīgi izvēlēties anesteziologu pat pirms ķirurga izvēles. Tas ir nepieciešams, ka anesteziologs izskatīja bērnu ar mednieku sindromu iepriekš. Fakts ir tāds, ka bērns var mirt operācijas laikā, ja anesteziologs neņem vērā mednieku sindroma īpašības. Pirmkārt, tas ir neparasta (paradoksāla) reakcija uz anestēzijas (anestēzijas), otrkārt, ir liels nosmakšanas risks elpošanas ceļu īpatnību dēļ, sakarā ar mucopolysaharīdu nogulsnēm.
Lai izvairītos no iespējamām komplikācijām, lietojot anestēziju bērniem ar mednieku sindromu, jums un jūsu bērna ārstam jāveic pirmsoperatīvs eksāmens un anestēzijas līdzekļu ietekmes novērtējums, plānošanas pasākumi neparedzētu apstākļu gadījumā. Novērtēt iespējamo problēmu riska pakāpi anestēzijā, ir nepieciešams konsultēties ar kardiologu un pulmonologu. Daži bērni baidās no injekcijām, daži slikti pārvadā gāzes smaržu. Anesteziologs ir atrast labāko metodi anestēzijas jūsu bērnam.
Anesteziologs vajadzētu apmeklēt savu bērnu pirms operācijas / procedūras un jāparaksta nepieciešamās zāles, lai sagatavotu bērnu anestēzijai.
Dažreiz vecāki pavada bērnam uz operācijas telpu un paliek tur, līdz tas aizmigt. Ja jūs uzskatāt, ka tas palīdzēs jūsu bērnam, jums ir jāapspriež ar anesteziologu.
Sagatavošanās darbībai
Atturība no pārtikas
Jums jāsaka, ka jūsu bērnam nav nekas, lai iegūtu kaut ko un dzertu neko (parasti 4-6 stundas). Fakts ir tāds, ka, ja bērna vēders ir aizpildīts, anestēzijas lietošanas laikā ir vemšanas risks. Tāpēc ir tik svarīgi, lai atbrīvotu vēderu pirms darbības sākuma.
Medicīniskā sagatavošanās darbībām ir zāles, kas tiek dotas pacientam kopīgas anestēzijas līdzekļa priekšā. Viņi var mainīties atkarībā no pacienta vecuma un darbības veida. Dažas zāles tiek dotas, lai palīdzētu bērnam atpūsties, samazināt mitrumu mutē un kaklā, lai palielinātu anestēzijas līdzekļu efektivitāti, kas tiks dota. Preparāti tiek doti caur muti (iekšķīgi), intravenozi vai intramuskulāri augšstilbā vai sēžamvietā.
Anestēzijas krēms
Ja anestēzijas jādod intravenozi, adatas ievadīšanas vietā var pielietot īpašu anestēzijas krēmu stundu pirms galvenās anestesijas sākuma. Ir svarīgi, lai bērns nejūtu adatas ierakstu. Diemžēl anestēzijas krēms darbojas tikai uz ādas un nepalīdz ar intramuskulāro anestēzijas ievadīšanu.
Cerības
Informēt ārstu brigādi par jūsu bērna attīstības līmeni un viņa problēmām ar vīziju un dzirdi. Bring brilles un dzirdes aparāti, lai palīdzētu ārstiem sazināties ar savu bērnu. Pēc iepriekšējas sagatavošanās darbībai bērnam var būt sausuma sajūta mutē. Daži bērni var būt uzbudināmi. Dažiem bērniem var būt vājas uzbrukums kājām. Tātad bērnam būs daudz drošāks, ja tas gulēs uz gultas vai sēdēt ar mīļajiem. Ja jūsu bērns krīt, tas bija labākais, ka viņš gulēja uz gultas vai atbalstīja horizontālā stāvoklī, jo, ja tas paliek vertikālā stāvoklī, asinsspiediens var nomest.
Dažreiz pienācīgi sagatavošanās bērnam ar mednieku sindromu var būt pretējs efekts - bērns būs ļoti enerģisks, un ne noslīka. Ja tas notika agrāk, jums ir jāinformē anesteziologs par to. Ziņo arī par sagatavošanu, kas ir veikusi šādu ietekmi. Neaizmirstiet to darīt - jūsu bērna dzīve var būt atkarīga no tā. Ja jūs nepievienojat bērnu operācijas telpā, jums ir jāapspriež ar medmāsu, kad jūs labāk redzēt bērnu pirms operācijas. Tas novērsīs nevajadzīgu nemieru. Atcerieties, ka jums nav nepieciešams traucēt bērnu pēdējā brīdī pirms operācijas.
Kustība ar bērnu darbībā
Medmāsa vienmēr pavada bērnu darbībā. Dažās slimnīcās bērni ļauj jums veikt iecienītāko rotaļlietu, lelli vai segu ar jums, tomēr tas būs daudz labāk, ja jūs to lietojat.
Pirms ievadīšanas operācijas telpā jums tiks lūgts likt uz īpašām drēbēm un apaviem. Anesteziologs jums paskaidros visu procedūru, kas tiks izmantota jūsu bērnam. Kā minēts iepriekš, dažreiz ar intravenozu lietošanu anestēzijas bērnam provizoriski ļāva aizmigt vai lūgt bērnu elpot anestēzijas masku. Anestēzija maziem bērniem dažkārt var būt uz viena no vecākiem ceļgaliem, bet anestēzijas gāzes caurule tiks atbalstīta pie viņa sejas. Tiklīdz jūsu bērns krīt, jums tiks lūgts atstāt. Ir ļoti svarīgi doties tik ātri, kā jūs jautājat jums. Anesteziologs ļoti ātri veikt daudzas lietas, lai nodrošinātu, ka jūsu bērns ir droši neticams.
Kad jūsu bērns atrodas operācijas telpā
Šajā laikā daudzi vecāki dod priekšroku pastaigāties vai ēst. Ja jūsu bērnam var būt nepieciešama intensīva pēcoperācijas terapija, jūs varat lūgt ārstiem pārbaudīt vārītu vietu telpā intensīvajā terapijā iepriekš. Daudzas darbības ilgst ilgāk nekā plānots, un bērni parasti tur noteiktu laika periodu telpā intensīvā terapija, lai atgūtu pirms atgriešanās uz kopējo kameru vai atbrīvot no slimnīcas. Ja jūs uztraucaties, jūs varat lūgt medmāsu, lai pārbaudītu, ko jūsu bērns dara. Dažās slimnīcās jums būs atļauts apmeklēt bērnu istabas intensīvā terapijā.
Kopējā nodaļā
Pēc anestēzijas līdzekļu piemērošanas jūsu bērnam var noslīkt vai būt vājā patēriņā, bet jūsu balss skaņa palīdzēs viņam atpūsties un gulēt vairāk. Medmāsa jūs informēs, kad jūsu bērns droši dzer neko.
Problēmas bērniem ar mednieku sindromu
Glycosaminglikanov (mucopolysaharīdu) noguldījumi visos audos (piemēram, degunu, mandeles, adenoīdi, rīkle, traheja, sirds), to ietekme uz kaulu veidošanos izmanto anestēziju. Šie nogulumi šauri deguna ejas, palielina mandeles, adenoīdus un valodu, un ir cēlonis brīvu lieko audu veidošanos ap laringnu. Šīs problēmas ļoti ierobežo balsenes pārbaudi, izmantojot laryngoscope (medicīnisko ierīci rīkles pārbaudei Farynx dobumā). Atjaunojot muskuļus, premedikāta sagatavošanas procesā vai vispārējā anestēzijā, palielinās elpceļu obstrukcija (pakāpe traucējumu). Turklāt stingra pakauša mugurkaula ar nepietiekami izturīgu mugurkaulu neļauj anesteziologs ievietot galvu un kaklu šajā stāvoklī, lai labāk apsvērtu balsenes. Ierobežota žokļa kustība, īsa kakla un bieza gļotāda padara Larynas eksāmenu pat ļoti kvalificētu anesteziologu. Ir arī citi faktori, kas palielina anestēzijas risku - piemēram, biezu ādu un kontrabandu (sāpīga muskuļu saīsināšana ar ierobežojumiem locītavu mobilitātes) locītavām rada sarežģītu intravenozu piekļuvi, jo īpaši ārkārtas situācijā. Glikozamējumu noguldījumi sirds un asinsvados arī veicina riska pieaugumu, tomēr riski, kas saistīti ar sirds un asinsvadiem, ir daudz mazāk nekā elpceļu problēmas.
Ko var izdarīt?
Jūsu bērns ar Hanter sindromu ir palielinājis anestēzijas risku. Tāpēc ir droši veikt procedūru lielā slimnīcā, kam ir pieredze ar bērniem ar mednieku sindromu, pat ja jums ir nepieciešams doties uz citu pilsētu vai reģionu. Jūsu bērnam var būt nepieciešams palikt ar speciālu cauruli, kas ievietota Larynx un trahejā, uz elpošanas aparāta kādu laiku pēc operācijas. Tādējādi jūsu bērnam ir nepieciešama slimnīca ar paaugstinātu pediatrijas aprūpi. Ambulatorā ārstēšana nav piemērota!
Ja jūs uztraucaties par ierosināto darbību, apspriediet to ar savu pediatru un ģenētisko. Viņi var piedāvāt pārbaudīt citur. Anestēzijas risks un darbības priekšrocības ir stingri jāizvērtē. Pārliecinieties, ka anesteziologs zina jūsu bērna stāvokli un iespējamās problēmas. Var veikt pasākumus, lai procesu padarītu drošāku - konkrētu anestēzijas rakstura vai kakla stabilizācijas noraidīšanu pacientiem ar streiku mugurkaula problēmām. Vietējo anestēziju var izvēlēties dažām procedūrām. Ja pacientam ir nozīmīgs risks, kas saistīts ar anestēziju, tas ir daudzos gadījumos ir iespējams noteikt pirms operācijas. Pulmonologs un kardiologs var būt noderīgs. Pulmonologs var ieteikt pētījumu par miegu un plaušu testu. Pulmonologs var novērtēt elpceļu anatomiju, izmantojot elastīgu bronhoskopu.
Tā kā pacienti ar mednieku sindromu kavē elpošanas ceļu, kas var novest pie neiespējamības intubaking vai citas parastās metodes. Šādā gadījumā jūs varat izmantot alternatīvas metodes. Lai izlaistu elpošanas cauruli trahejā procedūras sākumā, var izmantot elastīgu bronhoskopu. Vai jūs varat izmantot nelielu elpceļu ceļu kombinācijā ar elastīgu bronhoskopu. Tomēr šīs metodes prasa, lai anesteziologs ir piedzīvojis to izmantošanu.
